Виды сердечных аритмий

Аритмия — это состояние, при котором наблюдается нарушение частоты, ритма и последовательности сердечных сокращений. Благодаря ритмичной пульсации сердце перекачивает кровь по всему организму. В норме сердце сокращается с частотой 50-90 ударов в минуту в состоянии покоя, при физических нагрузках — до 160-180 ударов в минуту. Если частота сердечных сокращений в состоянии покоя больше 100 или меньше 40, это говорит об аритмии.

Причины

Механизм развития аритмии достаточно сложен, а причин этого заболевания много. В целом, можно сказать, что возникновение аритмии связано с нарушением формирования и проведения электрического импульса в сердечной мышце. К нарушениям ритма сердечных сокращений могут приводить сбои в работе нервной системы, интоксикации (отравления), гипертоническая болезнь, ИБС, наследственные пороки, инфекционные и аллергические процессы в тканях сердца и многие другие факторы. Увеличение частоты пульса до более чем 90 ударов в минуту называется тахикардией, замедление до менее чем 60 ударов в минуту — брадикардией. Пароксизмальная тахикардия — это резкое приступообразное учащение сердечного ритма (до 160 и более ударов в минуту). Экстрасистолией называют внеочередное сокращение сердца, мерцательной аритмией — совершеннейший "беспорядок" и "разнобой" в последовательности сокращений, определяемых при подсчете пульса. Это наиболее часто встречаемые нарушения ритма сердца, однако далеко не все. Самым опасным, угрожающим жизни типом аритмии является фибрилляция желудочков — хаотичное возникновение электрических импульсов, не способное вызвать нормальное сердечное сокращение. Фибрилляция желудочков приводит к неэффективному кровообращению и, как правило, к клинической смерти.

Симптомы

При учащении сердечного ритма возникает выраженная слабость, обморочное состояние, потливость, головокружение, чувство нехватки воздуха, боль в области сердца. Пароксизмальные тахикардии начинаются и заканчиваются внезапно, что ощущается больными как "толчок в области сердца". Часто фиксируются, низкие цифры артериального давления. Точный диагноз вида аритмии может быть определен только при снятии электрокардиограммы.

Лечение

Аритмии многочисленны, и правильно поставить диагноз, а значит, и назначить верное медикаментозное лечение может только врач. В одних случаях применение лекарственных препаратов является абсолютно необходимым, в других — необязательным, и решение этого вопроса всегда находится в компетенции врача-кардиолога. Надо отметить, что не все нарушения ритма сердца требуют лечения. Есть физиологические брадикардии и тахикардии. Например, во сне у человека в норме пульс может снижаться до 45 ударов в минуту, а при физической нагрузке — учащаться до 150—160 ударов в минуту, и это совершенно нормально. Важно знать, что подавляющее большинство аритмий вторичны по отношению к основному заболеванию, послужившему причиной возникновения нарушений ритма сердца. Устранение "первичного" заболевания может существенно помочь в борьбе с аритмией. Таким образом, терапия аритмий всегда включает лечение основного заболевания и собственно противоаритмические мероприятия.

Некоторые типы аритмии представляют серьезную опасность для жизни больного. Если у человека развился приступ тахикардии, то есть сердце бьется часто (о чем можно судить по пульсу на руке, на шее и в области сердца), то действия по оказанию доврачебной помощи зависят от того, находится ли пациент в сознании. Если больной с частым сердцебиением без сознания, то нужно срочно вызвать бригаду "скорой помощи". Если пациент не приходит в себя, то необходимо немедленно начать делать ему искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, так как сердце хоть и бьется часто, но эффективность его работы крайне мала. Продолжать реанимационные мероприятия нужно до прибытия "скорой помощи". Если пациент с частым сердцебиением в сознании, то следует попробовать воздействовать на его блуждающий нерв. Для этого надо попросить его глубоко и часто подышать, натужиться или покашлять, надавить ему на живот, брызнуть в лицо холодной водой, надавить на боковые поверхности шеи. Одновременно следует также вызвать бригаду "скорой помощи", а после этого обеспечить пациента свежим воздухом. Если больной знает о своем заболевании, то необходимо помочь ему принять обычные для него в таких случаях лекарства.

 
Поиск на сайте
Понравилась статья!?